Acoperirea medicală adecvată poate necesita două planuri.
Un plan de asigurare medicală nu se potrivește tuturor. Unii au deductibile mari; alții vă restricționează la furnizorii din rețea sau puteți reduce acoperirea în afara rețelei. Pentru a evita un coșmar financiar din cauza unor cheltuieli medicale mari, puteți achiziționa o asigurare suplimentară de sănătate fie prin planul de grup al soțului sau independent. Având mai mult de un plan medical creează ceea ce Asociația Națională a Comisarilor de Asigurări numește "coordonarea beneficiilor" sau COB. COB sau "altă acoperire", așa cum politicile nongroup preferă să o numească, stabilește o plată a plângerii care împiedică efectuarea plăților dublate.
Primer Primer
Care dintre planurile dvs. este planul dvs. principal care afectează plățile pentru creanțe. Regulile COB urmate în întreaga industrie a asigurărilor consideră că o politică de grup prin intermediul angajatorului dvs. este primară. Dacă aveți asigurare COBRA plus un alt plan, planul non-COBRA devine primordial, la fel ca planul pe care l-ați avut pentru cea mai lungă perioadă de timp, în cazul apariției unei dispute privind acoperirea. Normele devin din ce în ce mai implicate în cazul copiilor și în situațiile de acordare a custodiei. Politica dvs. auto servește drept plan medical primar, planul de asigurare a grupului dvs. fiind o acoperire secundară de îndată ce atingeți limita de cheltuieli medicale pentru fiecare accident de poliție.
Cheltuieli reduse de numerar
Plata pentru două planuri de asigurări de sănătate vă poate economisi bani . Beneficiile planului dvs. primar se aplică în primul rând unei cereri medicale. În cazul în care creanța depășește suma pe care planul primar o plătește, medicul îl prezintă la planul secundar, care apoi plătește toate sau o parte din sold, în funcție de regulile sale. De exemplu, atunci când planul primar acoperă doar 80 $ dintr-o procedură care costă 100 $, planul secundar ar plăti diferența, economisind cheltuieli de 20 $ din cheltuială. Cu toate acestea, dacă politica planului secundar plasează aceeasi procedură la 90 $, ea plătește doar diferența de 10 $ dintre plafonul său, 90 $ și planul primar plătit, 80 $.
Fill Coverage Gaps
acoperirea primară exclude, cum ar fi vizitele camerei de urgență sau tratamentul chiropractic. Atunci când angajatorul dvs. nu oferă o viziune sau un plan dentar, fiind dependent de planul de lucru al soțului dvs. sau cumpărați viziune sau asigurare dentară, vă oferă o acoperire secundară pentru a vă îngriji ochii și dinții. Comparând serviciile pe care fiecare plan le acoperă cu nevoile dvs. și cerințele pentru co-plăți și deductibile vă poate ajuta să selectați două planuri care au sens pentru dvs.
Prelucrarea reclamațiilor
Participarea la două planuri medicale poate oferi mai multă siguranță financiară, dar de asemenea, vă poate cere să gestionați mai multe documente și formulare. În cazul în care planul dvs. primar vă trimite o notificare că a refuzat o reclamație, trebuie să furnizați planului secundar o copie a scrisorii de respingere înainte de a acoperi medicamentele sau serviciul neplătit. De asemenea, trebuie să transportați două seturi de cărți pentru a le prezenta furnizorului dvs. de servicii medicale. Pentru a evita întârzierile în procesarea reclamațiilor, trebuie să păstrați ambele planuri în cunoștință de cauză cu privire la orice modificare a alegerii planului și a datelor personale.
